KUO ŠIOS DIAGNOZĖS SKIRIASI?

Tremoras (drebėjimas, drebulys) apibūdina vieną iš Parkinso ligos (PL) simptomų, tačiau jis būdingas ir kitam neurologiniam sutrikimui, sukeliančiam nevalingą ir ritmingą kūno drebėjimą – Esencialiniui tremorui (ET), kuris yra net 8 kartus dažnesnis nei Parkinsos liga. Žemiau pateikiame keltą esminių skirtumų, tarp šių dviejų diagnozių.

Tremoro pasireiškimas

Parkinsono ligos atveju, tremoras yra pastebimas ramybės būsenoje, kai kūnas neatlieka jokios veiklos. Dar kitaip šis tremoras vadinamas „besiilsintis drebėjimas“. Esant Esencialinio tremoro diagnozei, drebėjimas atsiranda atliekant kokį nors veiksmą ar veiklą pvz. valgant, rašant, ar bandant išlaikyti tam tikrą kūno poziciją.

Tremoro dydis ir dažnis

Esencialionio tremoro atveju, tremoras paprastai būna aukštesnio dažnio (daugiau pasikartojimų ilgą laiką), nors dažnis laikui bėgant gali sumažėti. Esant Parkinsono ligai, drebėjimo dažnis yra lėtesnis. Drebulio stiprumas taip pat skiriaisi: Parkinsono ligos atveju drebėjimas didelis, tuo tarpu ET atveju jis gali būti kintantis visą dieną: nuo labai žemo iki abai aukšto.

Tremoro paveldimumas

Parkinsono liga retai būna paveldima (10-20%) atvejų, tačiau Esencialinis tremoras pasireiškia šeimos kartose apie 50% atvejų.

Tremoro pasireiškimas kūno pusėse

Esant Parkinsonui, tremoras dažniausia pasireiškia vienoje kūno pusėje ir gali išplisti į kitą pusę ligai progresuojant. Esencialinio tremoro metu drebulys paprastai paveikia abi kūno puses nuo pat ligos pradžios.

Vaistų įtaka tremorui

Tremoro simptomai sergantiems Parkinsono liga palengvėja po Levodopa terapijos. Esencialinio tremoro pacientai palengvėjimą jaučia naudodami Primidoną ir Propranololį.

Tremoro pasireiškimas skirtingose kūno vietose

Žmonėms, sergantiems Parkinsono liga, rankų drebėjimas pasireiškia dažniau nei kojų, tačiau galvos ar balso drebėjimo visai nepastebėta. Esencialinio tremoro atveju taip pat yra dažniausia pažeidžiamos rankos, tačiau šios ligos atveju, galvos ir balso drebėjimas yra gana dažnas simptomas.

Tremoras ir kiti simptomai

Pagrindinis Esencialinio tremoro ligos simptomas yra drebėjimas, Parkinsono ligos atveju, pagrindinių simptomų yra keturi: drebėjimas, nelankstumas, sulėtinti judesiai ir pusiausvyros išlaikymo problemos. 

Tremoro pasireiškimo laikotarpis

Dažniausia Parkinsono liga pasireiškia pacientas, kuriems yra virš 60 metų, nors yra atvejų, kai 5-10 % pacientų ši liga pasireiškė iki 50 metų. Esencialinis tremoras pasireiškia vidutinio amžiaus žmonėms, tačiau vis dažnaiu pastebimi ligos atvejai ir jaunesniame amžiuje (netgi vaikystėje).

Tremoras ir rašymas

Parkinsono ligai būdinga mikrografija – susmulkėjęs, nelygus braižas, tuo tarpu Esencialinio tremoru sergančio žmogaus rašysena tampa didelė ir drebanti. Apačioje matote rašysenos pavyzdį esant abiem diagnozėm.

Įvertinimas ir diagnozė

Tiek Parkinsono liga, tiek Esencialinis tremoras yra judesio sutrikimai, dėl to dažnai yra maišomi tarpusavyje. Tačiau jos turi ir labai daug skirtumų, dėl to svarbu pastebėjimus pirmuosius simptomus kreiptis į gydytoją, jog jis nustatytų tikslią ligos diagnozę, paskirtų jos gydymą, bei supažindintų su priemonėmis padedančiomis sumažinti rankų bei viso kūnosdrebėjimą ir palengvinti sergančiųjų gyvenimo kokybę.

Šaltinis: Parkinsonsdisease.net

Kitas straipsnis